Aula Invertida 4

 

Objetivos da aula:

• Motivar o desenvolvimento do aprendizado baseado na resolução de problemas;

• Raciocinar e analisar o uso de fármacos e medicamentos 

• Estudo de fármacos que atuam como antimicobianos e antiparasitários

• Leitura da Seção 12, Capítulos 42-46 do livro texto Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária Spinoza, HS; Gorniak, SL; Bernardi, MM, 6a Ed., Guanabara-Koogan 2017.

 

A- Roteiro de estudo

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Indique mecanismo de ação, uso clínico e efeitos adversos dos antiparasitários

1. Robenidina,Metilclorpindolo + Metilbenzoquato

2. Monensina, Maduramicina, Amprólio

3. clindamicina, Imidocarb, metronidazol

4. substitutos fenólicos e salicilanilidas

5. organofosforados, praziquantel e avermectinas

 

B - Casos clínicos

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Caso 1. Dona Joaquina, viúva aposentada, cuida de animais que aparecem na rua abandonados. Procurou médico veterinário que presta serviço voluntário nos finais de semana para analisar 2 gatos e 3 cães de pequeno porte. Os gatos apresentaram infestação por nematódeos e foram medicados com tiabendazol. Após análise de fezes dos cães conclui-se que 1 é saudável, 1 possui infestação por Dilepididae e o outro por ascaris. Todos os cães são tratados com Pirantel e niclofolan. Os cães apresentam febre após início do tratamento, um deles entrou em convulsão e os demais apresentam taquicardia e hiperventilação. Todos os cães apresentaram algum tipo de ataxia. O veterinário recomenda vermifugar os netinhos da dona Joaquina que convivem no mesmo ambiente e todos da casa.

 

Caso 2. Criador de cães de raça obteve 35 filhotes. Trinta filhotes apresentaram alta taxa de glicemia e foram medicados com glipizida: 7 morreram, 1 estabilizou a glicemia e os demais adoeceram e foram infectados por Candida albicans. O tratamento com cetoconazol salvou 15 e os demais necessitaram de tratamento com anfotericina B por via IV. Três filhotes morreram de insuficiência renal após tratamento com anfotericina B.

 

Caso 3. Gato de 7 Kg com infecção urinária repetitiva foi tratado durante uma crise com cefalotina 250 mg a cada 6 horas. Durante o tratamento o dono relatou que houve regressão das crises de dor abdominal, mas após 1 semana do término do tratamento o gato voltou a sentir dores e se contorcer ao tentar urinar. Foi medicado então com ampicilina 200 mg a cada 8 h. Para a dor foi indicado uso de paracetamol 200 mg 12/12h. Foi solicitado exame laboratorial Urina I e II. O gato apresentou edema facial durante início deste segundo tratamento. O exame revelou infecção por E. coli resistente a cefalotina, ampicilina, amoxicilina e sensível à associação penicilina e ácido clavulânico.

 

Caso 4. Um rebanho ingeriu água contaminada com organofosforados utilizados em uma plantação de laranja em uma fazenda vizinha. O fazendeiro foi instruído por um  vizinho a oferecer folhas de Atropa belladona aos animais para tentar reverter a intoxicação. Uma segunda opinião foi pela utilização da fava de calabar.

 

Caso 5. Um boi idoso submetido a uma cirurgia recebeu uma aplicação de succinilcolina e xilazina apresentou quadro de comprometimento do músculo diafragmático. Sabendo desta reação, um veterinário recém formado foi realizar uma cirurgia em um cão e resolveu utilizar a D-tubocurarina ao invés da succinilcolina. O cão apresentou hipotensão e foi socorrido com uma dose de adrenalina IV. 

 

Analisar/discutir:

a. O mecanismo de ação de cada fármaco;

b. As ações dos fármacos no organismo do animal;

c. Os efeitos adversos relacionados com o uso dos fármacos;

d. A dose de cada fármaco para uso em diferentes animais;

e. Fármacos que poderiam trazer benefícios para o(s) paciente(s)

f. Resistência  aos quimioterápicos